Лечение бородавок

Виды лечения бородавок

Не существует специфического лечения бородавок. Современные методы терапии делятся на две группы: деструктивная терапия и иммуномодуляторы. Деструктивная техника включает традиционные вмешательста и назначения, такие как подофиллин (podophyllin), подофилотоксин (podophyllotoxin), monochloroacetic/ trichloroacetic/bichloroacetic кислота, 5-fluorouracil, блеомицин, ретиноиды, контактные сенситизаторы, glutaraldehyde, формальдегид, так же физические методы, такие как хирургическое удаление, лазер или специальная липкая лента.] Врачи могут применять криотерапию, при которой бородавки вылечиваются в течение от 1 до 4 курсов, через одну – три недели. Из-за боли может потребоваться локальная анестезия. Фармацевтом может быть рекомендована салициловая кислота и некоторые другие нерецептурные лекарственные средства, в случае если предполагается деструктивная терапия. Иммуномодуляторы включают рецептурные средства такие как интерферон, imiquimod (для генитальных бородавок), cidofovir и вакцины.

Исследователи тщательно проработали базу данных Кохрана (Cochrane Database) с целью изучения эффективности существующих методов лечения негенитальных бородавок. Получены удивительные результаты. Анализировались только рандомизированные исслдеования у иммунокомпетентных пациентов. Критериям исследования соответствовали пятьдесят два наблюдения. У 17 из них индекс излечения по сравнению с плацебо составил 30% по истечению 10 недель. Наиболее эффективной оказалась салициловая кислота в шести плацебо-контролируемых исследованиях индекс излечения составил 75% в противоположность 48% в контрольной группе. Анализ эффективности криотерапии, которая редко отвечает избранным критериям, показал, что этот метод лечения превосходил салициловую кислоту и липкую ленту, учитывая заболеваемость связанную с криотерапией. Отмечалась умеренная или неопределенная активность топического применения блеомицина (bleomycin), 5-флюороурацила (5-fluorouracil) и фотодинамической терапии. Учитывая потенциальную опасность и токсичность этой терапии, применение её должно быть переоценено. Топический контактный сенсибилизатор динитрохлорбензол (dinitrochlorobenzene) продемонстрировал доказательства эффективности, но не превосходящие салициловую кислоту, которая более безопасна.